El hemangiopericitoma es un tumor poco frecuente de origen vascular potencialmente maligno. Su desarrollo ocurre a partir de los pericitos de Zimmerman, células contráctiles que rodean los capilares. Se localiza preferentemente en miembros inferiores, retroperitoneo, cabeza y cuello.

Objetivo: Presentación de un caso y actualización del tema

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugia “Hospital Narciso López” Lanus

Diseño: Descriptivo, observacional y retrospectivo

Material y Método: Mujer de 27 años, que presenta dolor sacrococcígeo intenso, retención urinaria y constipación severa por gran tumor abdominopelviano, duro pétreo, irregular, inmóvil de 9 años de evolución. Antecedente de 2 cirugias (6 y 8 años antes) con intento resectivo frustro y biopsia que confirma el diagnóstico. Por ecografía, colon por enema, TC y RMI se demuestra tumor abdominopelviano calcificado de 12 x 17 cm, heterogéneo, que comprime vejiga y recto, con uronefrosis renal derecha. La indicación quirúrgica surge por crecimiento tumoral progresivo, probable transformación maligna y síntomas invalidantes. La exploración confirma los hallazgos descriptos procediendo a la liberación de órganos y estructuras vecinas con exposición de vasos ilíacos y uréteres. La exéresis tumoral en pelvis menor es dificultosa por su tamaño y gran vascularización.

Resultado: Hemorragia presacra grave con hemostasia infructuosa a pesar de los distintos métodos utilizados, falleciendo por shock hipovolémico.

Comentario: El Hemangiopericitoma abdominopelviano retroperitoneal es un tumor de indicación quirúrgica temprana por su potencial maligno y su crecimiento progresivo. La localización en pélvis menor implica alto riesgo de hemorragia presacra grave.