Antecedentes: La utilidad
de las mallas para la reparación de defectos de la
pared abdominal tiene su propia morbilidad. En nuestro servicio
especializado recibimos casos complicados para su solución.
Objetivos: Presentar casos de complicaciones más
frecuentes producidos con el uso de mallas.
Lugar: Sector de Cirugía de Paredes Abdominales.
Diseño: Presentación de lámina
Población: Pacientes adultos entre 20 a 80 años
de ambos sexos. El porcentaje de casos operados por complicación
de mallas es del 0.2 % controlados desde 1990.
Método: Todos los pacientes fueron operados para
resección de mallas y una nueva resolución
del defecto parietal.
Resultados. La utilización de mallas para la resolución
de defectos parietales del abdomen ha encontrado un auxiliar
de alto valor. Sin embargo la eficiencia en la solución
depende de factores técnicos y tácticos. Técnicos:
La calidad de la malla en cuanto a características
físico- química tiene primordial importancia.
Las más inertes para el paciente son las de polipropileno.
Tácticos: El respeto de las indicaciones en cuanto
a extensión, plano de profundidad en que se coloque,
hace al éxito de su uso. Las complicaciones por nosotros
tratadas son a veces tan complejas que ponen en riesgo la
sobrevida del paciente. En nuestro servicio se operan aproximadamente
2 casos por año con resección de la malla
y resolución del defecto.
Conclusiones: Las mallas son un excelente auxiliar en la
reparación de las eventraciones y las hernias. El
facilismo de pensar que por usar una malla se soluciona
cualquier problema no es coincidente con la realidad.