Antecedentes:La hernia inguinal es una patología frecuente por lo que el conocimiento del bloqueo percutáneo en nervios regionales tiene interés para el especialista.

Objetivo:Determinar las consideraciones anatomoquirúrgicas para el bloqueo percutáneo de ramas colaterales del plexo lumbar.

Lugar de aplicación: 3ª Cátedra de Anatomía Humana.Facultad de Medicina.UBA

Diseño:Descriptivo e iconográfico.

Población:Cadáveres adultos formolizados al 10%.

Método:Disección de ramas colaterales del plexo lumbar.Abordaje percutáneo.

Resultados:Localizar la espina iliaca anterosuperior y según la edad, entre 0.5a2cm.por dentro y 0.5a1cm.por debajo infiltrar con habón dérmico.Insertar aguja corta biselada en dirección superoexterna hasta contactar con el ilíaco.A continuación en ángulo para atravesar los planos musculares y bloquear el abdominogenital mayor y menor.Infiltrar el tejido celular subcutáneo entre la espina iliaca anterosuperior y el ombligo, para anestesiar los 2 o 3 últimos intercostales.Infiltrar línea media desde el ombligo al pubis para bloquear los ramos nerviosos opuestos.La rama femoral del genitocrural es bloqueada lateral a la arteria femoral en el pliegue inguinal y la genital lateral a la espina del pubis debajo del ligamento inguinal.

Conclusiones:El bloqueo anestésico local es un procedimiento simple, que permite la colaboración del paciente.Encuentra sus indicaciones en pacientes añosos y en técnicas quirúrgicas que no produzcan tensión de la pared abdominal.