Introducción: Las hernias internas son definidas como la penetración de una víscera en una de las numerosas fosillas del peritoneo. Son poco frecuentes siendo su incidencia un 0,5-3% de los casos de obstrucción intestinal.

Objetivo: Presentación de caso y revisión bibliográfica.

Método: Presentación de caso.

Población: paciente masculino 43 años.

Resultados: Paciente con dolor abdominal difuso, de instalación progresiva y que inicialmente tenía características cólicas, pero que en las últimas seis horas se había hecho continuo. Evolución doce horas. Vómitos fecaloideos. Sin antecedentes de interés ni intervenciones intraabdominales. Timpanismo abdominal y distensión. Dolor papatorio de forma difusa. No defensa abdominal. Afebril. Ampolla rectal vacía. Leucocitosis. Presencia radiológica de gas en intestino delgado. Se realiza laparotomía exploradora. Existencia de una brida que se extendía del borde antimesentérico del yeyuno hasta el mesenterio intestinal, provocando una hernia interna. Se practico resección de brida con buena recuperación del intestino.

Conclusiones: Las adherencias de una cirugía previa son la causa mas frecuente de obstrucción del ID (70%), siguiéndole estadísticamente las hernias externas. En nuestro caso luego de una cuidadosa evaluación se resolvió la exploración quirúrgica. Ya que en las obstrucciones con compromiso del intestino delgado si se practica la cirugía en las primeras 24 hs, la mortalidad es del 1%, mientras que asciende al 4,5-10% con la existencia de gangrena. Las hernias internas son infrecuentes y sus síntomas inespecíficos. La intervención quirúrgica precoz es la mejor conducta terapéutica ante la sospecha de este cuadro clínico.