Antecedentes: la atelectasia
redonda o Síndrome de Blesovsky es una patología
poco conocida de colapso periférico pulmonar benigno
que ocurre como resultado de un engrosamiento de las pleuras
parietal y visceral y plegamiento de las mismas con atelectasia
periférica subpleural. Está relacionada con
la exposición al asbesto o con derrames pleurales de
diversas etiologías.
Objetivo: Recomendar la punción biopsia con tru-cut
nº 14 o 16 guiada por
TAC como forma de confirmar el diagnóstico y descartar
lesiones noplásicas asociadas, sin recurrir a procedimientos
más invasivos.
Diseño, Población y Método: Presentamos
un paciente al que le realizamos una punción biopsia
que muestra tejido fibrohialino, presencia de fibrosis pleural
y ausencia de células neoplásicas. Estos hallazgos
anatómicos más la clínica e imágenes
(TAC con típica imagen en “cola de cometa”
o arco broncovascular producido por la entrada de los vasos
y bronquios en forma curvilínea a la lesión)
confirman el diagnóstico. Se realizó seguimiento
clínico radiológico sin otro tratamiento.
Conclusiones: la Atelectasia Redonda, es una entidad benigna
que no requiere de terapia específica, con un curso
generalmente asintomático que permanece estable en
el tiempo y con escasa afectación sobre el funcionamiento
pulmonar. Se han reportado casos de A R asociadas a mesoteliomas
o adenocarcinomas, por lo que sugerimos un seguimiento clínico-radiológico
estrecho y resaltamos la utilidad y escasas complicaciones
de la punción biopsia con tru cut nº 14 o 16
(para tener histología) la cual puede realizarse
en forma ambulatoria.