HISTORIA DE LA TISIOCIRUGÍA

Autores
Rodríguez M., Branda M. –MAAC- , Abramson H.
Lugar de trabajo
Hospital del Tórax Dr. Antonio A. Cetrángolo. Italia 1750 – Vicente López – Buenos Aires
Antecedentes: La tuberculosis nos acompaña desde la antigüedad. Durante la era preantibiótica los cirujanos desempeñaron un papel clave.

Objetivo: Ilustrar el impacto de la tisiocirugía en la cirugía torácica.

Método: Investigación Bibliográfica.

Resultados: Hallamos tres períodos:
El drenaje cavitario se inicia con Barry en 1763, pero dados sus fracasos fue abandonado.
En 1821, Carson postula la quiescencia del tejido infectado como terapéutica. Para logarla en 1882 Forlainini propone el neumotórax artificial, no empleándolo hasta 1888, siendo difundido por Brauer en 1905. En 1910 Jakobaeus desarrolla la toracoscopía para solucionar las adherencias pleurales. En 1885 Cérenville reseca una costilla como tratamiento complementario. En 1907 Brauer y Friederich realizaron la primera toracoplastia extensa. Sauerbruch en 1911 desarrolla la neumonolisis abierta; luego la toracoplastia extrapleural. En 1891, Tuffier, efectúa la apicolisis, luego complementada por el plombaje, adquiriendo difusión en 1913 con Baer mediante el relleno con parafina. Stürtz en 1891, propone la frenicectomía, realizada en 1911 y de resultados imprevisibles. Banyai en 1933 introduce el neumoperitoneo. Tisiocirugía y colapsoterapia fueron sinónimos hasta 1940.
Tuffier en 1891 realizó la primera resección exitosa y en 1895 Mc Ewen una neumonectomía. Los resultados eran habitualmente desastrosos. El dominio del neumotórax operatorio, la anestesia general, y la anatomía relegan las resecciones durante 40 años. En 1935 Friedlander y Eloesser realizaron resecciones anatómicas con alta mortalidad, mejorando con el progreso técnico.
Waksmann en 1943 introduce la estreptomicina, limitando la morbimortalidad e indicaciones del tratamiento quirúrgico.

Conclusion: La tisiocirugia sentó las bases de la cirugía torácica moderna