ANTECEDENTES: Los liposarcomas
representan menos del 1% de los tumores mediastínales.
Se originan de células mesenquimatosas primitivas.
Presentan crecimiento lento. Macroscópicamente son
engañosamente bien circunscriptos multilobulados con
proyecciones que se insinuan entre las estructuras vecinas.
OBJETIVO:Presentación caso clínico poco frecuente.
LUGAR DE APLICACIÓN: H.I.A y C San Juan de Dios.
MATERIAL Y MÉTODOS: Paciente de 44 años de
edad, sexo masculino, consulta por dolor en hemitorax izquierdo
y disnea CF II de 3 meses de evolución. Rx tórax:
ensanchamiento mediastinal en los dos tercios inferiores;
RMN: tumoración tabicada de bordes netos en mediastino
posterior extendido hacia ambos lados de la linea media
comprimiendo traquea y esófago. Toracotomia izquierda
oligotraumatica, visualización atelectasia lobar
inferior y prominencia de la pleura mediastínica,apertura
disección y exéresis de dos tumoraciones de
aspecto lipomatoso (18x15x7 cm y 24x17x7 cm).
RESULTADO: Estudio anatomopatológico: LIPOSARCOMA
BIEN DIFERENCIADO. Libre de recurrencia luego de siete meses
de seguimiento.
CONCLUSIONES: La recidiva luego de la cirugia es frecuente
por lo que una resección completa es el principal
factor relacionado con la supervivencia. Esto obliga a un
seguimiento a largo plazo ya que si bien la gran parte de
las recidivas suceden en los primeros seis meses, se han
descripto casos de recurrencia hasta los diez años
del acto quirúrgico.