Antecedentes: la utilización del sistema de vacío y compactación en el manejo de las fístulas enterocutáneas permite dirigir el gasto y proteger la piel, mejorado el estado nutricional del paciente y disminuyendo la morbimortalidad. Esta técnica demostró ser útil para el manejo de heridas traumáticas de miembros.

Objetivos: presentar la efectividad del método en el tratamiento de fístulas entéricas y heridas infectadas de miembros.

Diseño: Presentación de caso.

Población: Paciente con HAF abdominal con fístulas enterocutáneas en abdomen abierto y contenido posterior a cirugía de control del daño e infección de partes blandas del miembro inferior postfasciotomía por síndrome compartimental.

Resultados: la aplicación de este método en la herida abdominal logró disminuir y dirigir el gasto de la fístula, proteger la piel, mejorar el estado nutricional, favorecer el desarrollo del tejido de granulación y el cierre de la fístula .En la herida del miembro permitio controlar la infeccion al aumentar el clearence bacteriano y disminuir la concentración bacteriana con posterior granulacion de los tejidos.

Conclusiones: El sistema de compactación y vacio permite contemporizar las fístulas abdominales hasta la recuperación del paciente crítico. En las heridas de miembros ofrece claras ventajas al disminuir la evacuación del edema local y disminuir la concentración bacteriana, sin sustituir el debridamiento adecuado de la misma, siendo esta una medida complementaria. Este sistema es utilizado para promover el cierre de heridas , exponiendo a las mismas a presión negativa, mejorando la perfusión, favoreciendo la proliferación de tejido de granulación y el clearence bacteriano, dirigiendo el gasto, obteniéndose resultados satisfactorios.