Antecedentes: Los traumatismo
duodenopancreaticos contusos, requieren habitualmente su internacion
y seguimiento con posibles intervenciones quirúrgicas
inicilaes o de sus complicaciones con alta morbimortalidad
(mayormente sépticas).
Objetivos: Presentación de una caso de pseudoquiste
pancreático postraumatico que requiere intervención
y resolución del cuadro con técnicas mini-invasivas.
Diseño: Análisis retrospectivo
Población: Estudio de un paciente en la practica
privada
Material y Métodos: Entre Julio y Agosto del 2005
se trato en la practica privada a una paciente de 18 años
de edad, sexo masculino.
Caso clínico: paciente que sufre traumatismo abdominal
contuso de 2 hs de evolución que requirió
internación por abdomen agudo y que fue espectado
por 48 horas requirirendo una intervención quirúrgica
por persistencia de los síntomas con laparoscopía
mas hemostasia del peine duodenal y drenaje abdominal (subhepatico),
evolucionando con fístula pancreática de 200cc,
con la formación en el postoperatorio de una colección
peripancreatica, retrogastrica (pseudoquiste) y disminución
del debito por drenaje, presentandose a la 3º semana
con cuadro de dolor y compresión gastrica, lo que
motivo la quistogastrostomía percutanea, resolviendose
el cuadro con esta derivación percutanea.
Resultados: El paciente evoluciono favorablemente, con
resolución del cuadro con la derivación interna
percutanea, si bien no presenta seguimiento alejado, no
se detectaron complicaciones.
Conclusiones: las técnicas mini-invasivas son las
mejores aliadas a la hora de iniciar un tratamiento a las
injurias biliopancreaticas, no solo porque pueden ser dar
un efecto temporizador hasta llegar al tratamiento quirurgico
convencional-laparoscopico, sino tambien puede resolver
el cuadro y dar por definido el tratamiento, según
el caso correspondiente.