Introducción : La remoción quirúrgica continua siendo el tratamiento de elección en tumores renales(TR) con invasión de vena cava inferior(VCI).

Objetivos : analizar el manejo de la invasión tumoral de VCI en tumores renales

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía cardiovascular de ICYC Fundación Favaloro Diseño retrospectivo análisis de historias clínicas

Población: 7 pacientes (p) con TR con invasión (VCI) en el periodo comprendido entre 01/99 - 06/04.

Material y Metodo: Seis (p) (85%) masculinos ,52 años promedio, TBQ6(p)(85%),HTA5(p) (71%),Dlp 2(p) (28%), IRC no dialitica 1(p) (14%)
El hallazgo del (TR) fue incidental en 3(p) (42 %), 2(p) (28%) TVP y 2(p) (28%) TEP no masivo.
Diagnósticos ,TAC y ecografía abdominal 7(p), Cavografia y Angiografía pulmonar 3(p) (42 %), Centellografía V/Q en 4(p) (57%) y Centellografía Ósea en 3(p) (42 %).

Resultados: Abordaje laparotomía mediana xifopubica agregándose, esternotomía mediana en 5(p) (71%).
Nefrectomía derecha en 6(p) (85%).
Atriotomia y cavotomía con CEC 2(p)(28%), 3(p) CEC Stand by clampeo escalonado de la cava y resección , segmentaria, 2(p) clampeo de VCI único ,infrarenal e infradiafragmatico.
Evolución 5(p) (71%) sin complicaciones,1(p) Embolia pulmonar tumoral masiva masivo óbito intraoperatorio 1(p) obito intrahospitalario .
Anatomia patológica: 4 adeno carcinomas –1 sarcomatoide –2 Ca. de celulas claras
Seguimiento: 5(p) 3,2años 1(p) óbito extrahospitalario

Conclusiones: En nuestra experiencia el abordaje de la invasión a VCI de tumores renales debe ser realizada en forma multidisciplinaria en el diagnostico y tratamiento con disponibilidad de CEC para su eventual resección.