Antecedentes: La cirugía de las paratiroides (PT) se ha incrementado en los últimos años debido a la incorporación de la calcemia dentro de la rutina de los pacientes clínicos y de la parathormona (PTH) para aquellos con hipercalcemia.

Objetivo: a) Analisis retrospectivo de pacientes operados por patología primaria de las PT. b) Comparar las diferentes patologías de las PT y los estudios preoperatorios. Se excluyen de este análisis, aquellos enfermos portadores de un hiperparatiroidismo secundario.

Diseño: Estudio observacional comparativo retrospectivo.

Población: Pacientes consecutivos operados por patología paratiroidea,

Método: Revisión de historias clínicas.

Resultados: Del total de 36 pacientes tratados, 27 correspondieron a adenomas simples; 1 a adenomas dobles; 2 a hiperplasia primaria, 5 a quistes de la PT y 1 a un carcinoma. El promedio de edad fue de 53 años y predominó en el sexo femenino. El MIBI fue el método más específico para la localización de los adenomas y el dosaje de la PTH en el líquido de punción para diagnosticar los quistes. Fueron reoperados 2 pacientes por persistencia de enfermedad, 1 de los cuales correspondió al carcinoma de localización ectópica. No se utilizaron técnicas de tinción intraoperatorias ni marcación radioisotópica. El hipoparatiroidismo permanente ocurrió en 2 pacientes. Otros 3 sufrieron un hipoparatiroidismo transitorio.

Conclusiones: La calcemia y el dosaje de la PTH intacta, fueron los estudios más significativos de diagnóstico de hiperparatiroidismo y el SESTAMIBI para el diagnóstico de localización. La ecografía y la PAAF tuvieron mayor utilidad para el diagnóstico de los quistes paratiroideos.