Antecedentes: La PAAF
es considerada un procedimiento seguro, fácilmente
realizable y de bajo costo; sin embargo sus limitaciones incluyen
falsos negativos/positivos y resultados no diagnósticos.
Objetivo: Evaluar la correlación entre la PAAF, BPC
y Biopsia diferida en la enfermedad nodular tiroidea en nuestro
servicio.
Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General,
Departamento de Cabeza y Cuello. Servicio de Patología.
HIGA San Martín.
Diseño: Estudio Retrospectivo de observación
clínica.
Material y Método: En el período comprendido
entre enero de 2002 y enero de 2004 fueron asistidos 87
pacientes con nódulo tiroideo. Los datos fueron recolectados
de historias clínicas, recolección de resultados
de PAAF, biopsias por congelación y diferidas de
fichas anatomopatológicas.
Se determinó la especificidad, sensibilidad de la
PAAF y la correlación entre la misma y la biopsia
por congelación y diferida.
Resultados: Los resultados fueron clasificados en tres
grupos: PAAF positivas para atipía (25,3 %), dudosas
(54.6%), y negativas para atipía (16%). Los resultados
de las biopsias diferidas informaron 33 cánceres:
22 papilares, 6 foliculares, 2 anaplásicos, 1 medular,
1 linfoma y 1 indiferenciado. Se evidenciaron 29 adenomas
foliculares, 1BMN, 3 quistes simples, 5 tiroiditis y 4 hiperplasias.
La sensibilidad y especificidad de la PAAF fueron 95.1%
y 70% respectivamente. La correlación entre la biopsia
por congelación y diferida fue del 100%.
Conclusiones: La PAAF es un procedimiento útil en
la selección del tratamiento en los pacientes con
nódulos tiroideos.
La especificidad y sensibilidad de nuestro servicio estuvo
dentro de los parámetros habituales.