Antecedentes: la presentación clínica del Hiperparatiroidismo Primario (HPP) es muy variable, pero siempre se manifiesta con hipercalcemia y valores aumentados de hormona paratiroidea en sangre, con o sin nódulo objetivable en cuello.

Objetivo: describir nuestra experiencia en cirugía de las glándulas paratiroideas por diagnóstico de HPP. Lugar de Aplicación: Servicio de Cirugía General y Endócrina del Hospital Privado.

Diseño: descriptivo, retrospectivo.

Población: 45 pacientes consecutivos con cervicotomía exploradora desde enero de 1995 a diciembre de 2004.
Método: se realizó exploración bilateral en todos los pacientes con diagnóstico clínico, bioquímico y/o imagenológico de HPP.
Resultado: de los 45 casos, 35 (77,7%) fueron mujeres y 10 (22,2%) fueron varones, la edad promedio fue de 56 años. El 100% de los pacientes presentó patología paratiroidea. Un paciente resultó hiperplasia multiglandular, los restantes fueron adenomas solitarios. Un paciente presentó clínica y patrón bioquímico compatible con carcinoma de paratiroides, pero no pudo ser confirmado por los estudios anatomopatológicos. Su seguimiento a los dos años no ha revelado malignidad. El tiempo operatorio promedio fue de 1 hora 50 minutos, no se registraron complicaciones intraoperatorias, reoperaciones ni mortalidad. Tampoco se objetivaron hipercalcemias postquirúrgicas. La estadía hospitalaria fue para todos los casos de 48 horas. El tiempo promedio de seguimiento fue de 24 meses.

Conclusión: la cirugía paratiroidea ofrece excelentes resultados a mediano y largo plazo con un índice bajo o inexistente de morbimortalidad en manos experimentadas. Debería reevaluarse la indicación de exploración bilateral como así también la utilidad de la cirugía endoscópica para este tipo de patologías.