Antecedentes: Los quistes tiroideos pueden o no estar acompañados de un bocio multinodular (BMN). Algunos tienen indicación quirúrgica de por sí y otros por la patología tiroidea asociada (pesquisa oncológica, tamaño, hipertiroidismo).

Objetivos: Analizar 41 casos operados, diagnóstico, indicación quirúrgica y tipos de cirugía a realizar. Importancia de la PAAF.

Material y métodos: Análisis retrospectivo, descriptivo y de corte tangencial de 41 casos operados en dos años. En 21 casos eran quistes solos y en los 20 restantes integraban un BMN. En todos los casos se realizó PAAF y en los que tenían un componente sólido-líquido, luego de evacuar contenido se realizó repunción para obtener material bajo guía ecográfica del remanente sólido.

Resultados: Encontramos: 8 Adenoma foliculares, 23 Coloides, 1 quiste hidatídico, 8 carcinomas papilares y una carcinoma mixto (papilar-folicular). De los tres carcinomas papilares, dos se diagnosticaron en la repunción del remanente sólido. En los dos casos restantes se indicó cirugía por recidiva del quiste luego de su evacuación en donde no se obtuvo células foliculares para su análisis. En el caso del quiste hidatídico en la PAAF se obtuvo un líquido en cristal de roca y se hizo diagnóstico diferencial con quiste de paratiroides con dosaje de PTH.

Conclusión: La clínica, ecografía y la PAAF son los pilares en el manejo de esta patología. Insistir en la re punción del remanente sólido luego del la evacuación ayuda al diagnóstico de patología malignas y la indicación quirúrgica como pesquisa oncológica en los quistes que recidivan luego de la PAAF.