Antecedentes: la elección del procedimiento bariátrico óptimo para cada paciente es aún materia de controversia. El tratamiento de los pacientes superobesos representa un verdadero desafío. Se ha postulado al índice de masa corporal (IMC) > 50 kg/² como uno de los factores predictivos de mal pronóstico luego de la BGA.

Objetivo: demostrar nuestros resultados de acuerdo al IMC preoperatorio.

Diseño: datos colectados prospectivamente.

Población: pacientes obesos operados en un Centro Universitario de EEUU.

Métodos: entre 3/01 y 6/05, 539 pacientes fueron operados; 82 % fueron mujeres y la edad promedio fue 41±10 años. Los pacientes fueron divididos en grupos de acuerdo a su IMC preoperatorio. A: 33-39; B: 40-49; C: 50-59; D: 60-69; E: >70. El % de pérdida de exceso de peso (%PEP) fue evaluado.

Resultados:

	A	B	C	D	E
Pacientes	96	271	138	29	6
% PEP
12 meses	43±20	41±23	33±17	33±12	13±7
18 meses	43±21	37±22	39±14	41±21	8
24 meses	55±32	43±21	34±16	44±15	-
36 meses	64±23	51±19	34±18	22±25	-

A 12 meses, se observó una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos A y E <0.001. Cabe destacar, que existe una marcada tendencia hacia una menor pérdida de peso a medida que el IMC preoperatorio incrementa entre los otros grupos, aunque no alzanzó valores estadísticamente significativos.

Conclusión: estos resultados preliminares demuestran que el incremento del IMC operatorio sería un factor predictivo de mal pronóstico. Seguimiento a largo plazo sería necesario para evaluar la pérdida de peso en los distintos subgrupos.