Antecedentes: los GIST son el 2% de los tumores digestivos, pero las neoplasias mesenquimáticas más frecuentes. Son de conducta agresiva y perfil inmunohistoquímico similar a las células intersticiales de Cajal. No responden a la quimioterapia ni a la radioterapia convencional.

Objetivo: analizar las variables que influyen en la evolución de esta enfermedad.

Lugar de aplicación: Hospital Privado de Comunidad

Diseño: descriptivo retrospectivo

Población: Se analizaron 13 pacientes tratados en el Servicio de Cirugía del Hospital Francés con diagnóstico de GIST; 5 (38%) ubicados en retroperitoneo, 4 (30%) en estómago, 1 (7,6%) en delgado, 1 (7,6%) en mesenterio y 2 (15%) en páncreas.
Método: entre agosto de 2002 y febrero de 2005 fueron operados 13 pacientes con diagnóstico de GIST. Se investigaron las variables: sexo, edad, localización y tamaño tumoral, márgenes quirúrgicos, invasión mucosa, índice mitótico, necrosis tumoral, respuesta a Imatinib.

Resultados: La edad media fue 60años (43 - 82), 5 (38%) hombres, 8 (61%) mujeres con seguimiento promedio de 22 meses (8 – 36). De los 13 pacientes 8 (61%) tuvieron evolución favorable sin evidencia de enfermedad postoperatoria, 2 (13%) estabilidad tumoral, 3 (23%) muertes. Los factores que influyeron en la evolución fueron: márgenes quirúrgicos libres, tamaño tumoral (>5cm), índice mitótico (>5mitosis x 50 CGA), respuesta al Imatinib. La edad, el sexo, localización tumoral, necrosis tumoral e invasión mucosa no fueron variables independientes.

Conclusiones: la resección completa con márgenes libres, el tamaño tumoral, el índice mitótico y la respuesta a Imatinib son variables independientes que influyeron en el pronóstico de esta enfermedad.