Antecedentes: El cáncer de esófago es una enfermedad agresiva, de pobre pronóstico. El tratamiento de elección es la cirugía resectiva. La morbimortalidad todavía es elevada.

Objetivos : Determinar la morbimortalidad y su impacto en la sobrevida a largo plazo.

Lugar: Hospital Universitario.

Diseño: Análisis Retrospectivo.

Población y Método: 29 pacientes (p) operados por cancer de esófago (1994-1997).

Localización: proximal 1 p., medio 16 y distal 12 . Se realizó esofagectomía total en 20 p., gastrectomía total con esofagectomía distal en 6, tres casos fueron irresecables (1 by-pass con colon y 2 stents).

Resultados: Morbilidad (48.2%): - dehiscencia de la anastomosis (37%), complicaciones pulmonares (26%) las más frecuentes. No hubo mortalidad. La estadificación pos quirùrgica fue : EII: 28% (N0 : 8p.), EIII : 65%, EIV : 7%. La sobrevida global al año fue del 70% y a los 5 años del 35%.

Conclusión: La morbilidad permanece alta, incluso en centros especializados. La experiencia del grupo tratante (cirujanos, anestesistas, terapistas, kinesiòlogos, nutricionistas, etc.), permite el manejo de las complicaciones y obtener una baja mortalidad. Esta permite que el subgrupo de pacientes N0 tengan una sobrevida del 88% a los 5 años. La baja mortalidad tuvo un impacto positivo en la sobrevida a largo plazo.