Antecedentes: El tratamiento quirúrgico de la Acalasia ha demostrado ser muy efectivo para el control de la disfagia. La introducción de las técnicas minimamente invasivas han representado un valioso aporte en el tratamiento quirúrgico de esta patología con menor estadía hospitalaria y tiempo de convalescencia .

Objetivo: evaluar nuestros resultados en el manejo quirúrgico videolaparoscópico de la acalasia mediante Miotomía de Heller.

Lugar de Aplicación: Servicio de Cirugía General del Hospital Privado.

Diseño: descriptivo, retrospectivo.

Población: se estudiaron 11 pacientes consecutivos con acalasia clásica que fueron sometidos a cardiomiotomía de Heller laparoscópica y fundoplicatura parcial.

Método: todos los pacientes fueron evaluados en forma preoperatoria mediante radiología, endoscopía y estudio manométrico, con seguimiento de 42 meses.

Resultados: fueron 10 (90%) hombres y 1 (10%) mujer. Edad promedio: 37 años. Hubo una perforación esofágica. No se realizaron conversiones. La estadía hospitalaria promedio fue de 48 horas (rango 24 – 72), y el inicio de la alimentación por vía oral fue a las 24 horas postoperatorias. Todos los pacientes evidenciaron franca mejoría subjetiva de su disfagia. A los 42 meses de seguimiento, 9 (81,8%) permanecían asintomáticos, un paciente refirió síntomas de reflujo gastroesofágico que revirtió con medicación y un caso presento recurrencia de la disfagia al año de operado y fue sometido a dilatación en tres oportunidades con respuesta parcial.

Conclusión: en nuestra experiencia inicial, la Miotomía de Heller Laparoscópica mostró ser un procedimiento seguro y efectivo para el tratamiento de la Acalasia.