Antecedentes: El Carcinoma Hepatocelular (CHC) es el tumor hepático primario maligno más frecuente. El trasplante hepático (TH) constituye la única opción terapéutica que permite resolver la enfermedad oncológica y la hepatopatía subyacente.

Objetivo: Evaluar nuestros resultados en el tratamiento del CHC mediante el TH.

Lugar de aplicación: Hospital privado universitario.

Diseño: Estudio retrospectivo, descriptivo.

Población: En el período comprendido entre enero de 1988 y diciembre de 2004 se realizaron 517 TH, de los cuales 40 se realizaron en pacientes con HCC. En 15 el hallazgo fue incidental.

Resultados: Veintiseis pacientes fueron del sexo masculino (65%), edad promedio 56.3 años (r 16-66). La etiología mas frecuente fue la cirrosis por virus C. (27 casos). El 80 % de los pacientes se presentaban con una reserva funcional Child B y C. De los 25 pacientes con diagnóstico pre-operatorio, 20 cumplían con los criterios de Milán. En 18 pacientes se realizaron procedimientos preoperatorios sobre el tumor. Treinta y un pacientes se trasplantaron con donantes cadavéricos (tiempo en lista de espera fue de 17.13 meses) y 9 fueron con donante vivo (11.3 meses), 17 en condiciones electivas y 13 en urgencia. Tiempo promedio de internación fue de 27.2 (r 2- 104). En 8 pacientes existía invasión vascular microscópica. Morbilidad 55 %. Mortalidad: 2/40 (5%). La sobrevida global y libre de enfermedad a los cinco años fue del 94,4% y del 84,8%respectivamente.

Conclusiones: El TH presenta una opción valida en el tratamiento del CHC.