Antecedentes: Existen múltiples opciones para el tratamiento de la litiasis coledociana; el abordaje laparoscópico es una técnica que permite la resolución en un tiempo de la patología vesicular y de la vía biliar.

Objetivo: Mostrar la experiencia y resultados en el manejo de la litiasis coledociana, resuelta por vía laparoscopica.

Lugar: Hospital general con gran carga de pacientes añosos.

Diseño: Estudio retrospectivo en una serie de casos consecutivos.

Población: : Se incluyeron todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente por litiasis vesicular y coledociana, abierto o laparoscópico en el periodo enero 1995-diciembre 2004. También se incluyeron las litiasis coledocianas en colecistectomizados que requirieron cirugía.

Método: Se analizaron los datos epidemiológicos, Las técnicas realizadas, las conversiones, y la morbimortalidad postoperatoria.

Resultados: se incluyeron 368 pacientes con litiasis coledociana a los que se les realizaron: 172 exploraciones transcistíca, 92 coledocotomías, y 43 coledocoduodenoanastomosis por vía laparoscópica. Promedio de edad: 67 años, 58% pertenecían a sexo femenino, el 63% de los pacientes ingresaron por urgencia. La tasa de conversión para exploración transcistica 0%, coledocotomía 8,6% y coledocoduodenoanastomosis 9%. La morbilidad quirúrgica fue de 8,1%; la morbilidad clínica fue de 4%. Promedio de estada hospitalaria general fue 6 días. La mortalidad general fue de 1,6%.

Conclusión: En la era actual la vía laparoscópica es una opción válida y segura para el tratamiento de la colédocolitiasis.