Antecedentes: Las DCVBP en adultos representan la malformación de la vía biliar más frecuente, habiéndose observado, en los últimos años, un incremento de esta patología.

Objetivo: Analizar las circunstancias de diagnóstico y tácticas quirúrgicas implementadas en el manejo de las DCVBP.

Diseño: Estudio observacional retrospectivo.

Población: Se analizan cinco pacientes con DCVBP. De los mismos, tres presentaron una dilatación tipo I y dos tipo III según la clasificación de Todani.

Método: Análisis de HC y citación semestral de los pacientes.

Resultados: En los tipo I, en el primer caso se practicó coledocotomía, litotomía y coledocoduodenoanastomosis, y en los restantes una resección del segmento dilatado. Los dos pacientes con coledococele, fueron resecados a través de una duodenotomía. En el primer caso el colédoco y el conducto de Wirsung fueron seccionados e implantados en la segunda porción del duodeno. La evolución postoperatoria fue excelente y a más de 6 años de la cirugía, las enfermas se encuentran asintomáticas. En el segundo caso, una vez practicada la duodenotomía, la vía biliar principal fue canalizada por la papila con un beniqué fino, y el quiste resecado. Excelente postoperatorio y la evolución alejada a 5 años de la cirugía. En ningún caso resecado, el estudio histopatológico demostró malignidad.

Conclusión: Teniendo en cuenta la frecuencia y la gravedad del cáncer biliar asociado a las DCVBP, la resección quirúrgica estaría indicada en todos los pacientes especialmente del tipo I que constituyen la gran mayoría, incluso los asintomáticos, aconsejándose inclusive la reintervención quirúrgica en aquellos casos drenados previamente, para lograr completar la exéresis.