Antecedentes: Los pacientes con ictericia obstructiva a causa de neoplasias pancreáticas avanzadas requieren métodos paliativos eficaces que le permitan una buena calidad de vida.

Objetivo: Mostrar nuestra serie de pacientes con ictericia por adenocarcinoma pancreático paliados por técnicas minimamente invasivas

Lugar de aplicación: Hospital público general de agudos.

Diseño: Retrospectivo.

Población: Entre Abril de 2004 y Julio del 2005 se evaluaron 25 pacientes con ictericia de origen obstructivo por adenocarcinoma pancreático irresecable.
Método: Los 25 pacientes de nuestra serie, fueron evaluados en el preoperatorio por ecografía y tomografía axial computada. Las técnicas empleadas para paliar la ictericia fueron realizadas por cirujanos de nuestro servicio, que consistieron en drenaje biliar percutáneo, stent endoscopico por ERCP y anastomosis biliodigestiva laparoscopica.

Resultados: El criterio de irresecabilidad se logro mediante ecografía en 6 casos, mediante TAC en 14 casos y en 5 casos se estadificó de forma intraoperatoria con ecografía translaparoscopica. Las técnicas de drenaje biliar se realizaron por vía percutánea en 7 pacientes, por ERCP en 9 pacientes y por vía laparoscopica en 9 casos. La estadía hospitalaria preoperatorio no supero las 72 hs y la postoperatoria fue desde 72hs a 10 días. La mortalidad fue de un caso al igual que la morbilidad por un hematoma intraabdominal resuelto por vía laparoscopica.

Conclusiones: la incorporación de tecnología y el entrenamiento en técnicas minimamente invasivas dentro de un servicio de cirugía, permiten a los pacientes con ictericia obstructiva de origen neoplasico irresecables, otorgarles una resolucion rapida y certera.