Introducción: El hepatocarcinoma es un tumor cuyo pronóstico y tratamiento depende del momento de su detección. La trombosis de la vena porta es un factor de mal pronóstico, es un signo de diseminación tumoral intrahepática, no aparece en los tumores pequeños, pero si en los mayores de 5 cm.

Objetivo: presentar nuestra experiencia en la conducta ante la trombosis portal asociada a carcinoma hepatocelular

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General. Hospital Padilla.

Diseño: Estudio observacional retrospectivo.

Población: De una serie de 47 pacientes con diagnóstico de Carcinoma hepatocelular, fueron analizados 10 de ellos con trombosis portal tumoral.

Método: El diagnóstico de CHC se realizó siguiendo los criterios Barcelona 2000 y la trombosis portal con Tomografía helicoidal contrastada y ecodoppler.

Resultados: Los resultados evaluados en términos de sobrevida:
a- Con tratamiento de sostén sintomáticos (8 pacientes) de 1.6 meses.
b- Con tratamiento de la trombosis portal 2 pacientes 2 y 6 meses

Conclusiones: El carcinoma hepatocelular es un tumor cuyo pronóstico depende del momento de su detección. La trombosis portal ocasionada por un CHC puede ser segmentaria o total. Es un signo de invasión vascular de muy mal pronóstico, con una sobrevida al año solo del 5 %, siendo las alternativas terapéuticas solo paliativas y muy limitadas.