Antecedentes: La apendicitis aguda sigue siendo en algunos casos, una patología de difícil diagnóstico, ya sea por la rara forma de presentación, etc.

Objetivo: reafirmar la utilidad de la tomografía computada en el diagnóstico de apendicitis aguda en abdomen agudo dudoso.

Lugar de aplicación o marco de referencia: se realizó un trabajo retrospectivo en el Instituto Dupuytren, institución privada.

Diseño: Observacional retrospectivo. Temas libres

Población: 193 pacientes operados con diagnóstico de apendicitis aguda, de los cuales 11 presentaron dolor abdominal de más de 4 días de evolución sin diagnóstico etiológico de enfermedad y con clínica variada o atípica

Método: 193 apendicitis agudas operadas entre Julio de 2003 y Junio de 2005, 11 pacientes presentaron dolor abdominal de más de 4 días de evolución sin diagnóstico etiológico se les realizó TAC de abdomen y pelvis con contraste oral y endovenoso para diagnóstico.

Resultados: se operaron los 11 pacientes con diagnóstico tomográfico de apendicitis aguda o de plastrón apendicular, confirmándose en 10 de ellos el diagnóstico y en uno se observó un plastrón por un tumor tipo GIST de íleon terminal.

Conclusiones: resulta muy útil la TAC en pacientes con dolor abdominal sin diagnóstico etiológico, para tomar una conducta quirúrgica precoz a fin de evitar la alta morbilidad y secuelas postoperatorias en plastrones apendiculares.