Antecedentes: las colecciones
liquidas en el retroperitoneo, son patologías que genera
una gran problemática, debido a que se presentan en
pacientes en el contexto de un postoperatorio complicado,
o bien pacientes con morbilidades importantes, sumado al diagnóstico
difícil y tardío por su localización,
aumentando los riesgos para la resolución del cuadro.
Objetivos: Presentar la experiencia y los resultados hallados
en el tratamiento mini-invasivo conservador de las colecciones
retroperitoneales de origen extrapancreaticas y colecciones
del psoas iliaco.
Diseño: Análisis retrospectivo
Población: Estudio de pacientes en la practica privada
y hospitalaria
Material y Métodos: Entre abril 2002 y Abril del
2005 se trato en la práctica privada y hospitalaria
a 20 pacientes, 12 de sexo masculino y 8 femeninos, 11 de
ubicación psoasiliaca ( 55% izquierda y 45% derechas);
9 colecciones retroperitoneales laterales (55% izquierdas
y 45% derechas).Todos (100%) consultan por dolor referido
(abdominal y dorsal bajo, con retracción dolorosa
de cadera homolateral). Se efectuaron 20 drenajes (un paciente
requirió dos drenajes). Se utilizaron catéteres
multipropósitos de 8 a 12 Fr, todos con técnica
de Seldinger ecografico.
Resultados: Todos los pacientes fueron resueltos por vía
percutanea, con buena tolerancia al método, con internación
en promedio de 27 días (6-60 días) prolongados
por sus comorbilidades y a veces por requerir antibioticoterapia
endovenosa por 14 días.
Conclusiones: Las técnicas intervencionistas percutaneas
constituyen un método de gran valor para las resoluciones
de las colecciones abdominales, más aún en
el contexto de un posoperatorio y que conlleva como finalidad
evitar la reintervención o nuevas incisiones por
cirugía abierta.