Antecedentes: El drenaje percutáneo de colecciones ha sido progresivamente aplicado. En el retroperitoneo fue resistido en un comienzo logrando posteriormente aceptación

Objetivo: Comunicar nuestra experiencia en el tratamiento percutáneo de los abscesos retroperitoneales. Lugar de aplicación: HIGA "EVITA" Sector Cirugía Percutánea.

Diseño: Observacional retrospectivo. Población: 25 pacientes: 9 mujeres; 16 hombres.

Edad: 47 años (20-88). HIV+: 4. Fueron 16 abscesos de psoas, 2 periaórticos, 2 perirrenales, 2 postnefrectomía, y 3 difusos.

Método: Drenaje percutáneo de 10 French: 19; de 12 French : 2; Punción aspiración: 4. 22 Fueron guiados ecográficamente, y 3 tomográficamente por cuestiones de disponibilidad. Anestesia local en todos los pacientes.

Resultados: Se debieron a patologías vertebrales o urinarias 56%. Éxito técnico del 100%, sin complicaciones ni mortalidad atribuible al procedimiento. 2 Pacientes murieron antes de los 30 días: 1 paciente HIV+ que estaba en shock séptico, se le practicó una punción aspiración de un absceso perirrenal de escaso volumen falleciendo 24 horas después, y otra paciente falleció al 28º día por carcinomatosis cuando el absceso había sido resuelto y el catéter retirado.

Conclusiones: El drenaje percutáneo de los abscesos retroperitoneales es el método terapéutico de elección. La guía ecográfica permite trabajar en tiempo real. El emplazamiento seguro de los catéteres se ve facilitado si se aprovechan los desplazamientos de las estructuras intraperitoneales provocados por las colecciones, los reparos anatómicos existentes y algunas maniobras relacionadas a la posición del paciente.