ANTECEDENTES: La laparostomía es un procedimiento quirúrgico a realizar en el final de la intervención en pacientes con sepsis o trauma abdominal, en los cuales se prevee una reparación en etapas, se quiere tratar o prevenir el síndrome compartimental o realizar alguna revisión por otras causas.

OBJETIVOS: mostrar nuestra experiencia con laparostomías utilizando una variante de la bolsa de Bogotá, en el tratamiento quirúrgico de la patología abdominal que así lo demanda.

LUGAR: Servicio de Cirugía General, Clínica Privada Universitaria Reina Fabiola , Oncativo 1248, Córdoba Capital.

DISEÑO: Análisis retrospectivo de la historia clínica y revisión de la literatura.

POBLACION:12 pacientes con sepsis abdominal sometidos a laparotomía exploradora.

MATERIALES Y METODOS: Análisis de 12 casos de laparostomías utilizando mallas de polivinilo con cierre medial.

RESULTADOS: De los 12 pacientes laparostomizados tuvimos 1 caso de muerte por fallo multiorgánico (único caso con comorbilidad previa), y un caso de disfunción orgánica múltiple que luego de 2 semanas de tratamiento intensivo logró sobrevivir y pudo llevarse a cabo el cierre abdominal. Diez pacientes fueron reintervenidos entre el 7º y 8º día para el cierre definitivo, en ninguno de los casos hubo dificultad en la remoción de la prótesis, adherencias a la misma ni fistulas intestinales. Dos de los casos requirieron prótesis reabsorbible para el cierre abdominal.

CONCLUSIÓN: la laparostomía utilizando una bolsa de Bogotá de polivinilo con cierre medial es una buena opción en el tratamiento del abdomen difícil por hipertensión o reparación en etapas.