Cirugía General :: Miscelánea

 

SÍNDROME DE COMPRESIÓN EXTRÍNSECA DEL TRONCO CELÍACO

Autores
Dres Alvarenga José R, Moser Federico, Samamé Julia, Mondino Juan C, Obeide Lucio
Lugar de trabajo
Hospital Privado Centro Médico de
Córdoba. Naciones Unidas 346. Córdoba, Córdoba.

Antecedentes: el síndrome de compresión extrínseca del tronco celíaco (SCTC) constituye una rara forma de isquemia crónica, caracterizado por dolor en hemiabdomen superior, que estaría causado por la compresión del tronco celíaco por el ligamento arcuato medio. Su existencia y tratamiento son aún fuente de controversia.

Objetivo: presentar nuestra experiencia sobre tres casos. Lugar de Aplicación: Servicio de Cirugía General del Hospital Privado.

Diseño: descriptivo. Población: tres pacientes de sexo femenino de 16, 28 y 66 años de edad.

Método: se analizaron la presentación clínica, estudios complementarios y resultados del tratamiento quirúrgico y médico. Los pacientes fueron estudiados mediante ecografía doppler y aortografía con incidencia lateral.

Resultado: el motivo de consulta en los tres casos fue dolor epigástrico. Dos de los casos fueron tratados quirúrgicamente con resección del ligamento arcuato. No hubo complicaciones perioperatorias. El tercer caso fue resuelto médicamente. El seguimiento fue de 5 años en los dos primeros casos y 2 años en el tercero. Los pacientes permanecen asintomáticos, excepto uno de ellos que presenta síntomas dispépticos esporádicos.

Conclusión: el SCTC es una causa rara de dolor abdominal que debe ser sospechada luego de descartar las causas más frecuentes de epigastralgia. La ecografía doppler fue de gran valor en el diagnóstico de esta patología. El éxito del tratamiento quirúrgico se basó en la correcta selección del caso.