Introducción:
Tumores raros, de crecimiento lento, localmente agresivos
e histologicamente benignos; invaden estructuras vecinas sin
potencial metastásico. Ocurren frecuentemente en las
extremidades, la pared abdominal (en mujeres durante y después
del embarazo), la pared intestinal y mesenterio (asociado
a poliposis adenomatosa familiar).
Objetivos: Presentación y análisis de 8 pacientes
con tumores desmoides.
Material y Métodos: Estudio retrospectivo, entre
enero de 1997 a diciembre de 2003; 8 pacientes con diagnóstico
histopatológico de Tumor Desmoide.
Criterio de inclusión: diagnóstico anatomopatológico.
Resultados: 5 (62,5 %) mujeres y 3 (37,5%) hombres, edad
promedio de 33 (17-60) años. El motivo de consulta
más frecuente fue la tumoración palpable.
El 62,5 % (n=5) de los casos pertenecían a la región
abdominal. Antecedentes: parto previo, poliposis adenomatosa
familiar y traumatismo torácico previo al diagnóstico.
Se le realizó TAC para determinar la localización
específica.
Todos los pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente
con escisión completa de la masa tumoral. En un solo
caso se utilizó además tratamiento con Tamoxifeno.
El seguimiento promedio fue de 40 meses, el número
de recidivas fue 3 (37,5%).
Conclusión: Neoplasias benignas, infrecuentes, con
alta tasa de recidiva, de elevada agresividad local; se
relacionan con factores estrogénicos, traumatismos
y Poliposis Adenomatosa Familiar. La resección quirúrgica
con márgenes negativos mas radioterapia adyuvante
son en la actualidad los métodos de elección.
Los intentos por lograr márgenes negativos pueden
resultar en una morbilidad innecesaria; preservar función
y estructura es el objetivo primario. En pacientes en que
solo la amputación es la opción terapéutica
es prudente la observación.