Antecedentes: Se define “lesión inadvertida”(LI) como cualquier lesión que no fue descubierta, ni sospechada al ingreso del paciente, así como también aquellas lesiones halladas luego de la evaluación completa inicial, o por estudios diagnósticos, o durante una rexploración quirúrgica, y que esta directamente vinculada con el evento traumático. A pesar de la amplia difusión de programas de manejo protocolizado del trauma , las LI tienen una incidencia entre el 8% y 11 % entre los traumatizados . El retraso diagnostico se asocia con elevada morbimortalidad y potenciales consecuencias medico legales.
Objetivo: El objetivo de éste trabajo, es analizar el mecanismo de trauma y las posibles causas responsables de estas lesiones inadvertidas
Marco de referencia : Hospitales Maciel y Pasteur de Montevideo . Periodo 1998 – 2004.
Población: Siete casos de lesiones inadvertidas duodenopancreáticas, 3 vincualadas a trauma penetrante, y 4 por trauma cerrado.
Diseño: Trabajo observacional,descriptivo,retrospectivo.

Metodo: Se analizan tipo y mecanismo del trauma,las lesiones asociadas, el tiempo transcurrido entre la lesion oculta y su tratamiento y resultados de la cirugía.

Resultado: Las lesiones se mantuvieron ocultas entre 3 y 10 dias. Este retraso diagnóstico hace que la morbimortalidad sean elevadas, cinco enfermos se complicaron (71,4 % ) y 3 murieron.(42.8 % )

Conclusiones : La gravedad de las lesiones asociadas condicionaron una exploración quirúrgica ineficaz ,que junto al retraso diagnostico fueron los factores determinantes de graves complicaciones evolutivas y una mortalidad elevada.
En situaciones de gravedad extrema , las LI solo podrán ser evitadas mediante un abordaje protocolizado de evaluación , control evolutivo estricto y una exploración quirúrgica exhaustiva de los compartimientos en que asienta el complejo vísceral duodenopancreatico