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TRAUMATISMO COLORECTAL

Autores
Dr. Zalazar, Pablo Sebastián; Dr. Ramos Cosimi, Juan José; Dr. Bravo, Gerardo Luis; Dr. Gallovich, Juan Marcelo; Dr. Casal, Juan Ignacio.
Lugar de trabajo
Hospital 4 de Junio “Prof. Dr. Ramón Carrillo”.
Av. Malvinas 1350, Presidencia Roque Sáenz Peña – Chaco
ANTECEDENTES: La sutura colónica ha sido un desafío en el campo quirúrgico. La selección de pacientes traumatizados para la reparación primaria permanece en controversia.

OBJETIVO: Analizar clínica, tipo de traumatismo, scores de trauma, morbimortalidad y tratamiento en un hospital regional polivalente

LUGAR DE APLICACIÓN: Hospital 4 de Junio, Sáenz Peña, Chaco.

DISEÑO: Retrospectivo Descriptivo.

POBLACIÓN: 40 traumatismos colorectales.

MÉTODO: Período analizado 4 años, variables: prevalencia, edad, sexo, mecanismo lesional, tipo de traumatismo, categorización de trauma, clínica, tratamiento, morbilidad y mortalidad.

RESULTADOS: Entre 05 de 2001 al 05 de 2005 ingresaron 244 pacientes con traumatismos abdominales que requirieron cirugía; n = 40 con traumatismos colorectales (16%), n = 24 por arma blanca (60 %); n = 12 por arma de fuego (30 %) y n = 4 traumatismos intraluminal por introducción de cuerpo extraño por ano (10 %). Edad promedio 25 años, masculino 87,5 %; la clínica mas frecuente dolor y defensa abdominal, Trauma Store Revisado de triage promedio11 puntos; Clasificación de puntajes de lesiones por órganos (OISS) mas frecuente grado II, Escala anatómica de lesiones (ISS) promedio de 18 puntos, grado de lesión colónica Flint II, Indice de trauma abdominal penetrante 15 %. La reparación primaria del colon se realizó en 80 %, morbilidad 25 % y mortalidad 5 %.

CONCLUSIÓN: El traumatismo colorrectal afecta a jóvenes de sexo masculino. La reparación primaria fue el tratamiento de elección. Los scores de trauma sirvieron para reflejar la probabilidad de supervivencia.