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ESTRICTUROPLASTIA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE CROHN

Autores
Maximilano Bun, Margarita Tessio, Alexandra Mandry, Laura Aued, Sandra Lencinas.
Lugar de trabajo
Sección coloproctología. Servicio de Cirugía General, Hospital Alemán de Bs. As.
Antecedentes: Desde su introducción en 1982 la estricturoplastia se ha convertido en una opción válida en el manejo quirúrgico de la enfermedad de Crohn obstructiva de intestino delgado.

Objetivo: Descripción de las técnicas de estricturoplastia más comunmente utilizadas y análisis de resultados en nuestra experiencia.

Lugar de aplicación o marco de referencia: Centro de alta complejidad.

Diseño: Análisis retrospectivo.

Población: Se analizaron 17 pacientes a los cuales se les realizó estricturoplastias por enfermedad de Crohn obstructiva de intestino delgado entre Septiembre de 1992 y Junio de 2005.

Método: Se realizaron 81 estricturoplastias en total, con una media de 4.7 (1-14) por paciente. 73 (90.1%) fueron a lo Heinecke-Mickulicz y 8 (9.9%) según técnica de Finney.
En 9 (52.9%) pacientes se realizó resección intestinal simultánea.

Resultados: La morbilidad postoperatoria fue del 11.7% (1 síndrome febril, 1 dehiscencia con relaparotomía). La recurrencia quirúrgica fue del 17.6%, con una media de seguimiento de 34.2 (2-152) meses.

Conclusiones: La estricturoplastia es eficaz y segura en pacientes con estenosis intestinal por enfermedad de Crohn. Constituye una estrategia importante para la conservación de la longitud intestinal.