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MORBI-MORTALIDAD EN CIRUGIA DEL CANCER COLO-RECTAL EN PACIENTES MAYORES DE 75 AÑOS.
Autores
Dres. Dutari C, Beyrne C., Abba J., Maccarini M. y Angelvin-Bonnetty G.
Lugar de trabajo
Servicio de Cirugía Digestiva. Hospital Henri Duffaut. Avignon, Francia. 305 rue Raoul Follereau, Avignon (84902) Francia.
Antecedentes: El aumento de la esperanza de vida registrado en los paises occidentales determina que estemos confrontados a tratar pacientes añosos con canceres colo-rectales de manera rutinaria.

Objetivos: Comparar los resultados perioperatorios de pacientes resecados por canceres colo-rectales, segun la edad de los mismos: mayores o menores de 75 años.

Lugar de aplicación: Centro Hospitalario General de Avignon.

Diseño: Estudio retrospectivo, comparativo.

Población: 259 pacientes resecados por un cancer colo-rectal entre enero 2001 y enero 2005.

Método: Analisis retrospectivo comparativo considerando antecedentes, la operacion realizada y las complicaciones post-operatorias.

Resultados: 109 pacientes eran mayores de 75 años (40%). La mortalidad fue del 10 % entre los mayores de 75 años y del 1% entre los menores (p<0.05) El 43 % de los de mas de 75 años tuvo complicaciones, contra el 26,4% de los mas jovenes (p<0.05). No hubo diferencia entre los dos grupos en lo que respecta las complicaciones parietales o intraabdominales, en cambio las generales (cardiorespiratorias, urinarias, neurologicas) fueron significativamente mas frecuentes entre los pacientes añosos.

Conclusiones: Los resultados obtenidos son comparables con los de las pocas series publicadas. La edad no es una contraindicacion para la cirugia oncologica pero esta ligada a riesgos y complicaciones significativamente mas elevados en los pacientes de mas de 75 años, que van del 25 a 55 % para la morbilidad y del 1 a 16 % para la mortalidad.