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UTILIDAD DEL STENT DE COLON EN EL TRATAMIENTO DE LA OBSTRUCCIÓN COLÓNICA.
Autores
R. Franzosi, A. Moreira Grecco, F. Suarez Anzorena, J. Olszak, P. Ferraina.
Lugar de trabajo
División de Cirugía Gastroenterológica.
Hospital de Clínicas de Buenos Aires José de San Martín.
Córdoba 2351. 8P Capital Federal

Antecedentes: El 10% de los pacientes con cáncer de colon se presentan con un cuadro de oclusión intestinal. Habitualmente estos son pacientes en mal estado general con alteraciones del medio interno. Se ha reportado una diferencia entre la morimortalidad de la cirugía colónica de urgencia y la programada.

Objetivo: Evaluar la factibilidad del uso del stent de colon en la oclusión y reportar nuestra experiencia en su implementación.

Lugar de aplicación: Hospital universitario. Hospital de Clínicas J de San Martín.

Diseño: estudio retrospectivo (tema libre).

Método: descripción de la serie

Resultados: Entre 1993 y 2004, tratamos 14 pacientes con obstrucción colónica aguda mediante la colocación de un stent autoexpansible colónico. La indicación del procedimiento fue en 7 casos paliativa por enfermedad avanzada o elevado riesgo quirúrgico. A otros siete pacientes se les colocó un stent en el momento de la oclusión, y luego fueron operados en forma electiva. En estos, la anatomía patológica informó 6 adenocarcinomas y una estenosis diverticular. En total, se realizaron 16 procedimientos en 14 pacientes. La tasa de éxito fue del 94% (15/16). Registramos dos migraciones (13%). Como complicaciones, hubo una microperforación asintomática detectada durante la cirugía electiva. Se registró un óbito no relacionado con el procedimiento (6%).

Conclusiones: El uso del stent colónico para el tratamiento de la oclusión es factible con una tasa de éxito elevada y una baja morbimortalidad. La colocación del mismo permite la realización de una cirugía en un tiempo en forma electiva.