Antecedentes: El abordaje
Videolaparoscópico colorrectal es controvertido en
las patologías malignas principalmente por los implantes
parietales comunicados inicialmente.
Objetivos: Mostrar nuestra experiencia, resultados y seguimiento
de los pacientes con cáncer colorrectal abordados
por video laparoscopia, respetando los principios técnicos
de la cirugía oncológica.
Lugar:
Centro privado de alta complejidad.
Diseño: Observacional retrospectivo.
Población: 82 pacientes con afecciones colorrectales
operados laparoscópicamente, 57 de ellos (69%) con
cáncer entre enero de 1992 a enero de 2005.
Método: Análisis retrospectivo de una base
de datos
Resultados: 57 pacientes con cancer colorrectal abordados
laparoscópicamente. Los estadios fueron A 5%, B 35%
y C 60%.
Se convirtió el 3,5% de los casos y se reopero el
5%.
La estadía postoperatoria promedio fue de 84 hs.
sin mortalidad ni complicaciones intra operatorias.
El numero promedio de ganglios resecados fue de 13, siempre
con márgenes libres.
Se perdieron del seguimiento el 9%. Fallecieron el 28% y
están en control el 63%. Las recurrencias fueron
del 16%, ninguna en los sitios de los trocares.
Conclusiones: La video laparoscopia en el abordaje de las
afecciones malignas colorrectales, está en la actualidad
aceptada como una alternativa válida, con especial
cuidado del respeto técnico y de los principios quirúrgicos
oncológicos como base de los resultados y el seguimiento.