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EL VACIAMIENTO GANGLIONAR COMO VARIABLE DE EFICACIA ONCOLÓGICA EN LA CIRUGÍA DEL CANCER DE COLON IZQUIERDO
Autores
Dres. Plazzotta C., Segura D., Rondan M., Scelza A. Ruso L.
Lugar de trabajo

Clinica Quirurgica “3 “ Hospital Maciel . Facultad de Medicina.Montevideo.Uruguay.

Antecedentes: Hipótesis : la obtención de un vaciamiento ganglionar de valor oncológico ( màs de 12 ganglios) puede verse afectado en el entorno de la cirugía de urgencia del cáncer colon , suboptimizando la calidad de la exceresis .-

Objetivo: Analizar el numero de ganglios resecados en relación a la oportunidad (urgencia vs. coordinación ) en operados de cancer de colon izquierdo, como factor de excelencia oncológica .-

Lugar : Hospital Maciel de Montevideo. Enero 1997 – diciembre 2004 .-

Diseño: Trabajo observacional, descriptivo, retrospectivo

Población : Se estudian 98 informes anatomo patológicos de pacientes operados de cáncer de colon izquierdo.

Metodo: Se analiza el numero de ganglios resecados, en condiciones de urgencia y coordinación y se comparan los resultados de ambos grupos, excluyendo la variable “intencionalidad de la exéresis “ .

Resultados. Se realizaron 69 procedimientos de coordinación y 29 de urgencia . En 8 casos 3 sigmoidectomías y 5 hemicolectomías izquierdas no fue posible establecer la oportunidad operatoria. En el 63,8% los casos de coordinación se resecaron 12 o más ganglios, mientras que en la urgencia fue de 62 % y en aquellos en los que se desconocía la oportunidad, solo fue de 38 %.

Conclusiones: La tasa de exéresis ganglionar global , oncològicamente adecuada se obtuvo en un numero bajo de casos ( 61. 2 % ) . En estas condiciones , no se verificó diferencia en la calidad oncológica del vaciamiento ganglionar realizado en condiciones de urgencia ( 62 %) o coordinación ( 63.8 % )