Antecedentes: Hipótesis : la obtención de
un vaciamiento ganglionar de valor oncológico ( màs
de 12 ganglios) puede verse afectado en el entorno de la
cirugía de urgencia del cáncer colon , suboptimizando
la calidad de la exceresis .-
Objetivo: Analizar el numero de ganglios resecados en relación
a la oportunidad (urgencia vs. coordinación ) en
operados de cancer de colon izquierdo, como factor de excelencia
oncológica .-
Lugar : Hospital Maciel de Montevideo. Enero 1997 –
diciembre 2004 .-
Diseño: Trabajo observacional, descriptivo, retrospectivo
Población : Se estudian 98 informes anatomo patológicos
de pacientes operados de cáncer de colon izquierdo.
Metodo: Se analiza el numero de ganglios resecados, en
condiciones de urgencia y coordinación y se comparan
los resultados de ambos grupos, excluyendo la variable “intencionalidad
de la exéresis “ .
Resultados. Se realizaron 69 procedimientos de coordinación
y 29 de urgencia . En 8 casos 3 sigmoidectomías y
5 hemicolectomías izquierdas no fue posible establecer
la oportunidad operatoria. En el 63,8% los casos de coordinación
se resecaron 12 o más ganglios, mientras que en la
urgencia fue de 62 % y en aquellos en los que se desconocía
la oportunidad, solo fue de 38 %.
Conclusiones: La tasa de exéresis ganglionar global
, oncològicamente adecuada se obtuvo en un numero
bajo de casos ( 61. 2 % ) . En estas condiciones , no se
verificó diferencia en la calidad oncológica
del vaciamiento ganglionar realizado en condiciones de urgencia
( 62 %) o coordinación ( 63.8 % )