Introducción: La polipectomía endoscópica es el tratamiento de elección para los pólipos colónicos. Este método rápido, seguro y eficaz requiere de la experiencia del operador. El tamaño y aspecto del pólipo crea un interrogante para su resección.

Objetivo: nuestra experiencia en pólipos de 2 o más cm de diámetro.

Lugar de aplicación: Unidad de Endoscopía del Hospital Italiano de Córdoba.

Diseño: Presentación temas libres.

Población: 32 pacientes sometidos a polipectomía. 18 del sexo masculino (56,23%). La edad promedio fue 54 años.

Material y método: Entre enero 1998 y Mayo 2005 se realizaron 38 polipectomías endoscópicas de pólipos gigantes. Se analizó el tamaño, morfología, localización, correlación anatomopatológica, técnica, complicaciones y seguimiento.

Resultados: Se realizaron 38 polipectomías endoscópicas. El tamaño mínimo fue de 2 y máximo de 4 cm. (promedio de 2,52 cm). La forma pediculada se presentó en 30 casos y sesiles en 8. 22 pólipos fueron adenomas vellosos, 12 adenomas tubulo-vellosos, 3 adenocarcinomas no invasores y 1 adenocarcinoma invasor. Tres casos requirieron la fragmentación para su resección. Complicaciones: 3 casos de sangrado (7,89%) que requirieron esclerosis. El seguimiento endoscópico no revelo recidiva en el sitio de la polipectomía. El carcinoma invasor requirió tratamiento quirúrgico.

Conclusiones:
- Es un procedimiento rápido, seguro y eficaz, que requiere la experiencia del operador.
- Puede realizarse en forma ambulatoria.
- Los pólipos de gran tamaño son un desafió para el endoscópista.
- Los pólipos de gran tamaño tienen riesgo aumentado de malignidad.