Antecedentes: El neumotórax bilateral espontáneo es una entidad excepcional que se presenta en el 1 a 2% de los neumotórax y afecta a personas jóvenes. Se ha descripto asociado a enfermedades congénitas e infecciosa, de causas iatrogénicas y sin patología previa.

Objetivo: Analizar nuestra experiencia

Lugar de Aplicación: Hospital Militar Central y Hospital Gral. De Agudos Gdor. Domingo Mercante.

Diseño: retrospectivo

Población: Entre el 2000 y 2005 se estudiaron 10 pacientes con neumotórax bilateral espontáneo

Métodos: 10 pacientes presentaron neumotórax bilateral espontáneo, 7 hombres y 3 mujeres; 7 fueron sucesivos y 3 simultáneos. A un paciente se le realizó avenamiento pleural bilateral, a los 9 restantes se les realizó tratamiento quirúrgico definitivo. 4 toracotomías y 5 CTVA. Sólo en 1 paciente se realizó tratamiento bilateral. El procedimiento más utilizado fue la bullectomía más abrasión pleural con gasa.

Resultados: La morbilidad fue del 20%, 1 falla de reexpansión y 1 empiema postoperatorio que se observaron en el grupo operado por CTVA. La mortalidad fue 0%. La anatomía patológica de estos pacientes corresponde a blebs subpleurales. En el seguimiento a cinco años no se encontraron recidivas

Conclusiones:
1- El neumotórax bilateral es indicación de cirugía
2- La videotoracoscopía es la técnica de elección
3- La tendencia actual es la videotoracoscopía bilateral simultánea