Resumen: El neumotórax Espontáneo(NE) es la ocupación de la cavidad pleural por aire sin causa aparente. Hablamos de NE primario cuando no existe enfermedad pulmonar previa y NE secundario cuando existe patología pulmonar subyacente. Hay diferentes alternativas terapéuticas: Reposo y Observación, Avenamiento Pleural con Tubo y Distintos tipos de cirugía.

Objetivo: Valorar las diversas alternativas terapéuticas en los NE, evaluando como objetivo principal el tratamiento quirúrgico.

Método: Revisión Retrospectiva de las Historias Clínicas de los pacientes hospitalizados por NE entre diciembre del año 1999 y diciembre del año 2004.

Población: Se estudiaron 232 pacientes, 195(84,05%) hombres y 37(15,94%) mujeres. Edad promedio 26,2 años.

Resultados: Se analizaron 232 pacientes con NE, de los cuales 211(90,94%) eran primarios y 21(9,05%) secundarios. Se trataron 182(78,44%) por avenamiento pleural con tubo, 46(19,82%) por cirugía torácica videoasistida(CTVA) y 4(1,72%) con reposo y observación. De los 46 casos de CTVA 22(47,82%) fueron por recidivas (2° episodio) y 24(52,17%) por causas varias. En 2 casos de los operados por CTVA hubo que reexplorar con toracotomía convencional, la causa fue no expansión y bullas con fístula broncopleural persistente. Los días de internación fueron: Tubo y buena evolución 5 días de promedio, tubo + CTVA 12 días de promedio.

Conclusiones: El NE afectó a hombres de edad media de la vida. El tratamiento de elección fue avenamiento pleural con tubo e indicamos cirugía en las recidivas, en la aerorragia persistente y en la falta de reexpansión pulmonar.