Antecedentes: paciente de 50 años operada hace 11 años de ERGE casi sin estudios pre-operatorios. La cirugía se inició por vía laparoscopia, y luego fue convertida a cielo abierto. En el postoperatorio temprano la paciente acusó el alivio de la pirosis, pero comenzó con síntomas de tipo obstructivos, que persistieron hasta su consulta en la Sección de Patología Esofágica del Hospital de Clínicas .

Lugar: Hospital universitario.

Diseño: Video.

Población y Método: Se presenta el video de la re-operación antireflujo por vía laparoscópica en dicha paciente, en la radiología pre-operatoria se observa una herniación recidivada paraesofágica con el estómago completo en el tórax volvulado y el píloro a la altura del hiato esofágico.
En el mismo se puede observar:
1) Enterolisis y creación de un neumoperitoneo adecuado;
2) Búsqueda e identificación del hiato esofágico con disección hepática;
3) Descenso del estómago volvulado;
4) Disección y resección del saco herniario;
5) Identificación del páncreas en el tórax;
6) Conversión a cielo abierto y corrección de las alteraciones anatómicas.