Antecedentes: agrandamiento
del pouch (AP) y deslizamiento de la banda (DB) son 2 de las
complicaciones más frecuentemente asociadas a la banda
gástrica. La presencia de un anillo fibrótico
por debajo de la banda es una complicación frecuentemente
asociada a las 2 previas aún no descripta en la literatura.
Objetivo: describir la presencia de una entidad asociada
al AP y al DB.
Población: paciente operada en un Centro Universitario
de los EEUU.
Metodos: Paciente de 37 años, sexo femenino que
concurrió a la guardia por presentar náusea
y vómitos de 4 días de evolución. Antecedentes
de enfermedad actual: episodio similar 3 meses atrás,
debido al AP, momento en que se extrajo el líquido
de la banda. No se realizó nuevo ajuste desde entonces.
Antecedente de colocación de una banda gástrica
en el 2001 y 2 cesáreas.
Resultados: la Rx de abdomen de pie demostró posición
de la banda a menos de 0 grados con respecto al eje vertebral.
El estudio contrastado demostró la presencia de AP,
banda a menos de 0 grados y ausencia de pasaje de contraste
desde el pouch hacia el resto del estómago. Se decidió
conducta quirúrgica con extracción de la banda
gástrica, solicitada por la paciente.
El tiempo operatorio fue de 45 minutos y la pérdida
sanguínea de 25 cc. La paciente fue dada de alta
a las 48 hs.
Conclusion: La presencia de un anillo fibrótico
luego de la colocación de la banda gástrica
debería ser considerada ante la falta de respuesta
al tratamiento médico del agrandamiento del pouch.