ANASTOMOSIS PANCREATICOYEYUNAL LAPAROSCÓPICA EN PANCREATITIS CRÓNICA
Autores
Pablo Capitanich, Patricio Malizia, Lucio Uranga, Alexandra Mandry, Mario L. Iovaldi.
Lugar de trabajo
Servicio de Cirugía General, Hospital Alemán de Bs. As.
Antecedentes: Los avances tecnológicos y de los recursos humanos han permitido desarrollar procedimientos laparoscopicos para el tratamiento de patologías pancreáticas en pacientes seleccionados.
La anastomosis pancreaticoyeyunal por pancreatitis crónica no es una excepción.

Objetivo: Mostrar la factibilidad de la cirugía laparoscópica para el tratamiento de un paciente con pancreatitis crónica.

Lugar de aplicación: Servicio de cirugía general. Sector hígado vías biliares y páncreas. Hospital privado.

Diseño: Presentación de video.

Población: Paciente varón de 34 años con antecedente de Fibrosis Quística del adulto heterocigota y pancreatitis crónica. Colangiopancreatografía por RM: Conducto de Wirsung dilatado en cuerpo y cola con 4 imágenes litiasicas en su interior.

Método: Abordaje laparoscópico, utilización de cinco trocares. Apertura del ligamento gastrocólico. Identificación por ecografía y puncion del conducto de Wirsung. Apertura longitudinal de conducto de Wirsung y extracción de litiasis múltiple. Pancreatico-yeyuno anastomosis en Y de Roux (Partington- Rochelle).

Resultados: Evolución postoperatoria favorable. Alta al 11er día POP. Diez meses de seguimiento sin nuevos episodios de pancreatitis. Control tomográfico normal.

Conclusión: La derivación pancreatico-yeyunal latero-lateral(Partington-Rochelle) laparoscópica es un procedimiento factible en casos seleccionados para el tratamiento de pacientes con fibrosis quística del adulto con pancreatitis crónica.