Antecedentes: La operación
de Hartmman continúa en la actualidad teniendo absoluta
vigencia, siendo utilizada sobretodo en la urgencia y en determinados
casos de obstrucciones intestinales bajas por causas orgánicas
del rectosigma; planteando a posteriori la necesidad de una
reconstrucción del tránsito intestinal a través
de otra operación, pudiendo efectuarse ambas por laparotomía
o videolaparoscopía.
Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía
de Institución privada.
Diseño: Presentación de video, estudio retrospectivo.
Población : Se reconstruyeron quirúrgicamente
por vía laparoscópica 2 pacientes comparables
de sexo femenino, de 60 y 62 años respectivamente,
4 meses después de resecciones rectosigmoideas por
patología diverticular aguda complicada, realizadas
ambas a cielo abierto y de urgencia.
Métodos: En ambos casos se realizó la operación
por videolaparoscopía, en uno se utilizó el
dispositivo que permite utilizar una mano en la cavidad
abdominal y en el segundo caso sin esta alternativa técnica.
Se realizan consideraciones técnicas al respecto.
Resultados: Los procedimientos no evidenciaron complicaciones
ni mortalidad.
Conclusiones: El abordaje videolaparoscópico sólo
o mano-asistido, aporta los beneficios ya conocidos de este
método en la reconstrucción del tránsito
intestinal posterior a una operación de Hartmann.