RECONSTRUCCIÓN DEL TRANSITO INTESTINAL POSTERIOR A LA OPERACIÓN DE HARTMANN POR ABORDAJE VIDEOLAPAROSCOPICO.
Autores
Dres. N. Lucilli MAAC, FACS. M. Barbieri MAAC, R.Valiente MAAC y
S. Galletti MAAC
Lugar de trabajo
Servicio de Cirugía Sanatorio Prof: Itoiz. Avellaneda, Prov. Buenos Aires.
Antecedentes: La operación de Hartmman continúa en la actualidad teniendo absoluta vigencia, siendo utilizada sobretodo en la urgencia y en determinados casos de obstrucciones intestinales bajas por causas orgánicas del rectosigma; planteando a posteriori la necesidad de una reconstrucción del tránsito intestinal a través de otra operación, pudiendo efectuarse ambas por laparotomía o videolaparoscopía.

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía de Institución privada.

Diseño: Presentación de video, estudio retrospectivo.

Población : Se reconstruyeron quirúrgicamente por vía laparoscópica 2 pacientes comparables de sexo femenino, de 60 y 62 años respectivamente, 4 meses después de resecciones rectosigmoideas por patología diverticular aguda complicada, realizadas ambas a cielo abierto y de urgencia.

Métodos: En ambos casos se realizó la operación por videolaparoscopía, en uno se utilizó el dispositivo que permite utilizar una mano en la cavidad abdominal y en el segundo caso sin esta alternativa técnica. Se realizan consideraciones técnicas al respecto.

Resultados: Los procedimientos no evidenciaron complicaciones ni mortalidad.

Conclusiones: El abordaje videolaparoscópico sólo o mano-asistido, aporta los beneficios ya conocidos de este método en la reconstrucción del tránsito intestinal posterior a una operación de Hartmann.