ANTECEDENTES: Para
el tratamiento del prolapso rectal completo se han descripto
múltiples técnicas con distintos resultados.
La técnica propuesta ha demostrado la corrección
del prolapso, con un índice de recidiva entre el 5
y el 10 %, con pocas complicaciones, en especial en pacientes
añosos.
OBJETIVO: Presentar una video-mostración de una
técnica quirúrgica para la reparación
del prolapso rectal completo y para la solución de
la incontinencia anal, por vía perineal.
LUGAR DE APLICACIÓN: Hospital General de Agudos
Dr. Cosme Argerich.
DISEÑO: Presentación de un caso.
POBLACIÓN: Paciente de sexo femenino, de 86 años
de edad con un prolapso rectal completo e incontinencia
anal, de 8 años de evolución.
MÉTODO: Se presenta una técnica quirúrgica
para solucionar el prolapso rectal completo, permitiendo
la exéresis del rectosigma redundante, el enderezamiento
del ángulo ano rectal, la corrección el fondo
de saco de Douglas profundo y de la diastasis del diafragma
pelviano.
RESULTADOS: La paciente evolucionó satisfactoriamente
obteniendo el alta hospitalaria a las 72 horas de la cirugía.
El dolor postoperatorio fue mínimo, y no hubo complicaciones
postoperatorias. En una evaluación a los cuatro meses
de la cirugía la paciente refirió haber recuperado
completamente la continencia a gases y a materia fecal y
no haber sufrido recidiva del prolapso.
CONCLUSIONES: La técnica quirúrgica presentada
es una alternativa efectiva para la reparación del
prolapso rectal completo en pacientes de edad avanzada.