Antecedentes .A pesar
de las controversias, la técnica laparoscopia ha ido
en aumento en la patología neoplásica colorectal
Objetivo: Mostrar la aplicación video laparoscopica
y asistida
Lugar: Sanatorio privado de alta complejidad
Diseño : Video-técnica quirúrgica
Población: Pacientes seleccionados con neoplasia
colorectal
Métodos :Colocación pacientes tredelenburg
forzado, exposición colonica, trocars umbilical (10),
flanco derecho e Izquierdo (5), y f.i.d (12), iniciamos
decolamiento lado derecho, repliegue peritoneal , viendo
vasos Iliacos, raíz mesentérica inferir ligadura
con ligasure, y o endograpadoras, posterior decolamiento
plano avascular presacro, laterales de colon recto y cara
anterior, luego iniciamos descenso colon sigmoideo con visualización
de uréter izquierdo, sin liberación ángulo
esplénico de rutina.. Anastomosis laparoscopia, o
asistida de acuerdo localización tumoral, por incisión
de pfannenstil
Resultado :Realizamos más de 30 procedimientos tanto
afecciones benignas como neoplásica. Colectomia laparoscopia
cuando extraemos la pieza, termino medio de 5-8 cm., para
tumores a mas de 15 cm. del ano, videoasistida incisión
10 cm., para menos de 12 cm. del ano, en algunos casos mediana.
Conclusión : La prevención de implantes se
encuentra en empleo técnica minuciosa, la no manipulación
instrumental del tumor. Reproducimos por esta vía,
la técnica por cielo abierto con la consiguiente
disminución del trauma intraoperatorio y parietal.