Antecedentes: La poliposis
familiar multiple y la colitis ulcerosa no controlada por
tratamiento medico son las patologias mas frecuentes para
la indicacion de una coloprotectomia total. La laparoscopia
aporta un beneficio objetivo para una intervencion agresiva
en pacientes generalmente jovenes.
Objetivos: Mostrar la tecnica y sus ventajas.
Lugar de aplicación: Servicio de cirugia digestiva.
Diseño: Presentacion por video resumido de la tecnica
quirurgica.
Población: Seis pacientes beneficiaron de esta intervencion
en los ultimos 3 años, 2 por poliposis familiar multiple
y 4 por colitis ulcerosa.
Método: Tecnica laparoscopica aunando los protocolos
para colectomia derecha, izquierda y cirugia rectal. Anastomosis
por sutura mecanica protegida por ileostomia lateral.
Resultados: La intervencion tiene una duracion media de
5 horas, no se registro morbimortalidad y la ileostomia
se recontruyo a dos o tres meses. Ninguna de las colitis
ulcerosas presento residiva clinica sobre el centimetro
de mucosa rectal restante.
Conclusiones: La coloprotectomia video-asistida es posible
con resultados identicos a la cirugia por laparotomia. Las
escasas series comparativas demuestran el beneficio significativo
de la laparoscipia, por tratarse de pacientes jovenes en
su mayoria que necesitan una reinsercion laboral temprana.