COLOPROTECTOMIA TOTAL POR LAPAROSCOPIA.

Autores
Dres. Beyrne C. D., Bono D. G., Dutari C., Lerda G y Abba J.
Lugar de trabajo
Servicio de Cirugía Digestiva. Hospital Henri Duffaut. Aviñon, Francia.
Antecedentes: La poliposis familiar multiple y la colitis ulcerosa no controlada por tratamiento medico son las patologias mas frecuentes para la indicacion de una coloprotectomia total. La laparoscopia aporta un beneficio objetivo para una intervencion agresiva en pacientes generalmente jovenes.

Objetivos: Mostrar la tecnica y sus ventajas.

Lugar de aplicación: Servicio de cirugia digestiva.

Diseño: Presentacion por video resumido de la tecnica quirurgica.

Población: Seis pacientes beneficiaron de esta intervencion en los ultimos 3 años, 2 por poliposis familiar multiple y 4 por colitis ulcerosa.

Método: Tecnica laparoscopica aunando los protocolos para colectomia derecha, izquierda y cirugia rectal. Anastomosis por sutura mecanica protegida por ileostomia lateral.

Resultados: La intervencion tiene una duracion media de 5 horas, no se registro morbimortalidad y la ileostomia se recontruyo a dos o tres meses. Ninguna de las colitis ulcerosas presento residiva clinica sobre el centimetro de mucosa rectal restante.

Conclusiones: La coloprotectomia video-asistida es posible con resultados identicos a la cirugia por laparotomia. Las escasas series comparativas demuestran el beneficio significativo de la laparoscipia, por tratarse de pacientes jovenes en su mayoria que necesitan una reinsercion laboral temprana.