HEMORROIDECTOMIA SIN SUTURA

Autores
Dr. Ricardo Vega, Dr. Pablo Zambrana, Dr. Martín Audi, Dr. Vicente Bustos, Dr. Carlos Vargas.
Lugar de trabajo
Servicio de Cirugía General-Sanatorio Rivadavia-Tucumán.
Antecedentes: La hemorroidectomia es el tratamiento más efectivo y radical de la enfermedad hemorroidal. En la actualidad hay más de 50 técnicas quirúrgicas descriptas y entre ellas la hemorroidectomia con sellador vascular con buenos resultados técnicos y postoperatorios.

Objetivos: Mostrar en video una hemorroidectomia con sellador vascular, respetando estrictamente los principios quirúrgicos y comentar las ventajas técnicas y la evolución postoperatoria.

Población: Paciente de 43 años de edad, sexo masculino, con hemorroides grado III de 1 año de evolución y rectoscopia sin evidencia de patología asociada.

Formato: Video Científico.

Método: Paciente en posición de decúbito ventral, semiologia anal y anoscopía que muestran 3 paquetes hemorroidales (hs.5-7 y 11) se procede a reparar 1º paquete hemorroidal con pinzas de Aros y Allis y se inicia hemorroidectomia desde margen anal con sellador vascular sin necesidad de ligaduras, se conservan puentes cutáneo-mucosos se controla integridad del esfínter anal y cuidadosamente la hemostasia.

Resultado: Se observó en el intraoperatorio ventajas técnicas con respecto a la hemostasia, duración del procedimiento y buena evolución postoperatoria inmediata y mediata (sin sangrado, sin dolor postoperatorio y sin trastornos evacuatorios).

Conclusión: Consideramos la hemorroidectomía con sellador vascular una alternativa terapéutica válida con ventajas técnicas y en la evolución postoperatoria.