Antecedentes: La hemorroidectomia
es el tratamiento más efectivo y radical de la enfermedad
hemorroidal. En la actualidad hay más de 50 técnicas
quirúrgicas descriptas y entre ellas la hemorroidectomia
con sellador vascular con buenos resultados técnicos
y postoperatorios.
Objetivos: Mostrar en video una hemorroidectomia con sellador
vascular, respetando estrictamente los principios quirúrgicos
y comentar las ventajas técnicas y la evolución
postoperatoria.
Población: Paciente de 43 años de edad, sexo
masculino, con hemorroides grado III de 1 año de
evolución y rectoscopia sin evidencia de patología
asociada.
Formato: Video Científico.
Método: Paciente en posición de decúbito
ventral, semiologia anal y anoscopía que muestran
3 paquetes hemorroidales (hs.5-7 y 11) se procede a reparar
1º paquete hemorroidal con pinzas de Aros y Allis y
se inicia hemorroidectomia desde margen anal con sellador
vascular sin necesidad de ligaduras, se conservan puentes
cutáneo-mucosos se controla integridad del esfínter
anal y cuidadosamente la hemostasia.
Resultado: Se observó en el intraoperatorio ventajas
técnicas con respecto a la hemostasia, duración
del procedimiento y buena evolución postoperatoria
inmediata y mediata (sin sangrado, sin dolor postoperatorio
y sin trastornos evacuatorios).
Conclusión: Consideramos la hemorroidectomía
con sellador vascular una alternativa terapéutica
válida con ventajas técnicas y en la evolución
postoperatoria.