HEMICOLECTOMIA DERECHA VIDEO-ASISTIDA
CON UTILIZACIÓN DE SELLADOR DE VASOS
Autores
Dr. Ricardo B Vega; Dr. Vicente Bustos; Dr. Ezequiel Tuero
Dr. Pablo Zambrana; Dr. Martín Audi.-
Lugar de trabajo
Servicio de Cirugía General-Sanatorio Rivadavia-
San Miguel de Tucumán, Tucumán - Argentina
Antecedentes: En nuestro medio la cirugía laparoscópica de colon se realiza desde hace una década. Con el progreso, se observó una reducción de los tiempos quirúrgicos con mejores resultados. La posibilidad de utilizar suturas mecánicas en este tipo de cirugías ha mostrado cambios favorables. Actualmente, existen centros dedicados a la investigación y desarrollo de nuevas técnicas, más seguras con respecto a la hemostasia y la sutura intestinal.

Objetivos: Mostrar en un video, una cirugía de hemicolectomía derecha, realizada con un sellador de vasos, con lo que se acortan tiempos operatorios y se logra una cirugía exangüe.

Población: Paciente de 62 años de edad, sexo femenino, con dolor abdominal de tipo cólico, caída del hematocrito, pérdida de peso de 7 kilos en cinco meses. Con estudios imagenológicos compatibles con tumoración neoplásica de colon ascendente.

Formato: Video Científico.

Método: Paciente en decúbito lateral izquierdo, acceso por medio de cuatro trócares. Decolamiento de colon ascendente, manejo del pedículo con sellador de vasos. Sección colónica con márgenes de seguridad. Laparotomía mínima, pararectal derecha, extracción de cabos intestinales, sutura manual. Reinserción a cavidad abdominal. Cierre de pared. Control videoscópico.

Resultado: control eficaz y seguro de los pedículos vasculares, disminución del tiempo quirúrgico; buena evolución postoperatoria, sin complicaciones.

Conclusión: La posibilidad de utilizar tecnología de última generación en el manejo de pedículos, posibilita la realización de cirugías exangües con menores tiempos quirúrgicos. También muestran ventajas con respecto a la disminución de hemorragia en el postoperatorio inmediato.