Antecedentes: En nuestro
medio la cirugía laparoscópica de colon se realiza
desde hace una década. Con el progreso, se observó
una reducción de los tiempos quirúrgicos con
mejores resultados. La posibilidad de utilizar suturas mecánicas
en este tipo de cirugías ha mostrado cambios favorables.
Actualmente, existen centros dedicados a la investigación
y desarrollo de nuevas técnicas, más seguras
con respecto a la hemostasia y la sutura intestinal.
Objetivos: Mostrar en un video, una cirugía de hemicolectomía
derecha, realizada con un sellador de vasos, con lo que
se acortan tiempos operatorios y se logra una cirugía
exangüe.
Población: Paciente de 62 años de edad, sexo
femenino, con dolor abdominal de tipo cólico, caída
del hematocrito, pérdida de peso de 7 kilos en cinco
meses. Con estudios imagenológicos compatibles con
tumoración neoplásica de colon ascendente.
Formato: Video Científico.
Método: Paciente en decúbito lateral izquierdo,
acceso por medio de cuatro trócares. Decolamiento
de colon ascendente, manejo del pedículo con sellador
de vasos. Sección colónica con márgenes
de seguridad. Laparotomía mínima, pararectal
derecha, extracción de cabos intestinales, sutura
manual. Reinserción a cavidad abdominal. Cierre de
pared. Control videoscópico.
Resultado: control eficaz y seguro de los pedículos
vasculares, disminución del tiempo quirúrgico;
buena evolución postoperatoria, sin complicaciones.
Conclusión: La posibilidad de utilizar tecnología
de última generación en el manejo de pedículos,
posibilita la realización de cirugías exangües
con menores tiempos quirúrgicos. También muestran
ventajas con respecto a la disminución de hemorragia
en el postoperatorio inmediato.