TUMOR DE MEDIASTINO

Autores
Dr. Ricardo Vega, Dr. Miguel Arcuri; Dr. Pablo Zambrana,
Dr. Vicente Bustos, Dr. Carlos Vargas.
Lugar de trabajo
Servicio de Cirugía General-Sanatorio Rivadavia-Tucumán
Antecedentes: Con anterioridad, la cirugía de cualquier tipo de patología mediastinal, necesitaba de una apertura amplia transesternal, con postoperatorios muy dolorosos y de lenta recuperación. Actualmente, el acceso videoscópico posibilita cirugías con menor agresión y de recuperación favorable en menor tiempo.-

Objetivos: Mostrar en video la resolución quirúrgica de un tumor quístico gigante paracardíaco.

Población: Paciente de 53 años de edad, sexo masculino, con antecedente de dolor torácico crónico. Sin antecedentes cardiacos ni respiratorios. Con imagen quística paracardíaca izquierda en la TAC.

Formato: Video Científico.

Método: Paciente en decúbito lateral derecho, intubación selectiva. Se ingresa a través de cuatro trócares. Se perfora tumor quístico, se aspira contenido. Se identifica órganos nobles asegurando evitar la lesión de los mismos. Se realiza disección periquística. Se extrae cápsula quística. Se realiza control de hemostasia con gas argón. Se coloca tubo de drenaje pleural.

Resultado: se resolvió la patología en forma exitosa con cirugía mini-invasiva, logrando menor agresión y mejor recuperación postoperatoria del paciente.

Conclusión: A través de un acceso videoscópico, en manos experimentadas, puede realizarse cirugías toráxicas con trauma mínimos disminuyendo de esta forma la morbimortalidad, el tiempo de internación del paciente y el manejo del dolor postoperatorio ya que las incisiones de acceso son menores a la de una toracotomías mínima. El tiempo de convalecencia también es afectado, lográndose una rápida recuperación del paciente con una pronta reinserción laboral.