Antecedentes: La hernia de Bochdalek es una patología poco frecuente en adultos y hay escasas publicaciones respecto a su resolución por vía laparoscópica.

Objetivo: Mostrar los aspectos técnicos de la resolución laparoscópica de una hernia de Bochdalek.

Lugar de aplicación: Hospital privado de comunidad universitario.

Diseño: Presentación de caso. Video.

Población: Mujer de 43 años que en el año 1997 fue derivada para realizar drenaje pleural izquierdo y frente a la presencia de aire se sospechó contenido visceral. El colon por enema confirmó deslizamiento masivo del colon.

Método: Neumoperitoneo cerrado, colocación de 3 trócares (dos de 10mm y uno de 5mm). Se realiza reducción de asas intestinales, colon, estomago y epiplón de la cavidad pleural. Se confirma presencia de pequeño hiato diafragmático porterolateral izquierdo sin saco herniario (hernia de Bochdalek de tipo embrionario). Cierre de la brecha con puntos separados de tycron 0 sin colocar tubo de drenaje pleural.

Resultados: Paciente dada de alta al tercer día postoperatorio sin complicaciones.

Conclusiones: La hernia de Bochdalek en el adulto es una entidad poco frecuente y es factible su resolución laparoscópica. Si la brecha es pequeña no hay necesidad de colocar malla protésica. Tampoco resulta necesario el drenaje pleural por tratarse de neumotórax por CO2 que tiene una rápida reabsorción.